濕疹飲食紅綠燈：舒緩症狀的飲食指南

濕疹與飲食的關聯性

濕疹作為一種慢性皮膚炎症，在香港的盛行率約佔總人口15%-20%，根據香港過敏協會統計，超過50萬人正受不同程度的濕疹困擾。這種疾病不僅表現為皮膚乾燥、紅腫和劇烈瘙癢，更會影響患者的睡眠品質、社交活動與心理健康。近年研究發現，飲食與濕疹症狀的關聯性日益明確，特定食物成分可能透過免疫系統反應、腸道菌群調節等途徑，直接影響皮膚屏障功能與發炎程度。建立正確的濕疹飲食觀念，已成為輔助藥物治療的重要環節。

臨床觀察顯示，約有30%-40%的兒童濕疹與食物過敏相關，成人比例雖較低，但飲食誘因仍不容忽視。當攝入過敏原食物時，體內會產生免疫球蛋白E（IgE）抗體，引發組織胺釋放，導致血管擴張與皮膚炎症加劇。此外，現代飲食中常見的食品添加劑、精製糖與反式脂肪，也被證實會破壞腸道黏膜完整性，促使毒素進入血液循環，形成「腸漏症」，間接誘發或惡化濕疹症狀。因此，透過系統性的飲食管理，患者能更有效控制病情發作頻率與嚴重度。

紅燈警示：加劇濕疹的飲食地雷

高過敏原食物群

• 奶製品與禽蛋類：牛奶中的酪蛋白與雞蛋的卵白蛋白是常見過敏原，會刺激免疫系統產生發炎因子。建議以杏仁奶、燕麥奶或豆漿替代，並選擇植物性蛋白質來源
• 麩質與堅果：小麥製品的麩質蛋白可能引發腸道免疫反應，花生與核桃等堅果類的致敏蛋白質則易誘發急性濕疹。可改食藜麥、蕎麥等無麩質穀物
• 海鮮類：蝦蟹貝類的原肌球蛋白與魚類的小清蛋白，是亞洲人群常見過敏原，應優先排除並觀察症狀變化

高組織胺食物危機

組織胺作為體內發炎介質，會直接刺激皮膚神經末梢引發瘙癢。香港氣候濕熱導致食物易產生組織胺，需特別注意：

隱形健康殺手：精製糖與加工食品

香港人年均糖攝取量達公斤，超標世界衛生組織建議值的倍。精製糖會促進晚期糖化終產物（AGEs）形成，激活NF-κB發炎路徑，同時導致血糖劇烈波動，加劇皮膚癢感。罐頭食品、即食麵中的防腐劑苯甲酸鈉，與人工色素檸檬黃，均可能刺激肥大細胞釋放組織胺。建議逐步減少含糖飲料，改以新鮮水果滿足甜食需求，並養成查看食品標籤的習慣。

綠燈通行：修復皮膚的營養策略

Omega-3脂肪酸的抗炎力量

研究顯示持續補充Omega-3可降低濕疹嚴重度評分（SCORAD）達。富含EPA與DHA的鮭魚、沙丁魚，能抑制白三烯B4等促炎物質生成，每週建議攝取克。亞麻籽與奇亞籽中的α-亞麻酸可在體內轉化為抗炎介質，每日攝取湯匙即能滿足需求。香港市場常見的馬蹄鮫魚（鯖魚）更是經濟實惠的選擇，清蒸烹調可最大限度保留營養價值。

腸道菌群調節關鍵：益生菌與益生元

• 發酵乳品：無糖希臘優格與開菲爾含有的乳酸桿菌，能調節Th1/Th2免疫平衡，建議每日食用150-200克
• 傳統發酵食品：泡菜、味噌中的植物乳桿菌可增強腸道屏障功能，自製發酵能確保活菌數量
• 高纖維食材：洋蔥、大蒜中的菊粉與燕麥β-葡聚糖，作為益生元能促進益生菌增殖，每日應攝取25-30克膳食纖維

皮膚修復營養素寶庫

維生素C是構成膠原蛋白的重要輔因子，深綠色蔬菜與柑橘類水果應輪替攝取。維生素E作為脂溶性抗氧化劑，可從杏仁、葵花籽獲取，每日建議攝取毫克。鋅元素參與皮膚細胞再生，蠔、牛肉等食物含量豐富，但需注意部分患者對紅肉可能產生過敏反應。香港常見的時令水果如番石榴、奇異果，都是維生素C的優質來源。

實踐智慧：個人化飲食調整術

飲食紀錄的科學追蹤

建議設計專屬飲食日誌，詳細記錄以下項目：

持續記錄週後，可配合醫師進行食物激發試驗，準確識別個人過敏原。香港多家醫院提供過敏原檢測服務，包括皮膚點刺測試與特異性IgE血液檢測。

階段性飲食調整原則

實施濕疹飲食應遵循「排除-重整-維持」三階段：

• 排除期（2-4週）：嚴格避免所有高風險食物，觀察基礎症狀改善程度
• 重整期（6-8週）：每週引入種可疑食物，監測小時內皮膚反應
• 維持期（長期）：建立個人化安全食物清單，定期評估營養均衡性

專業醫療協作的重要性

香港營養師協會建議，進行飲食調整時應尋求註冊營養師指導，避免營養失衡。嚴重濕疹患者可考慮轉診至威爾斯親王醫院的過敏科，進行分子過敏原檢測（Component Resolved Diagnosis）。中醫食療觀點認為濕疹多屬濕熱蘊膚，可配合土茯苓、生地黃等藥膳調理，但需經註冊中醫師辨證論治。

打造不癢人生：飲食管理的長期價值

實踐證明，系統化的濕疹飲食管理能使患者用藥頻率降低，生活品質顯著提升。重要的是建立「食物與身體對話」的意識，理解每種食材對皮膚的獨特影響。隨着腸道菌群逐漸平衡，免疫調節功能改善，許多患者發現對某些食物的耐受度也會隨之提高。這種動態調整的過程，正是身體自我修復能力的展現。當飲食選擇轉化為皮膚健康的具體回報，堅持將不再困難，而是成為滋養生命的日常儀式。